ごあいさつ
はじめまして。福島吉野スマイル内科・循環器内科の西村直緒己と申します。
私はこれまで、近隣の急性期病院において循環器内科医および救急医として勤務してまいりました。循環器内科医としては、狭心症や急性心筋梗塞などの虚血性心疾患に対するカテーテル治療をはじめ、集中治療の現場において重症心不全を含む全身管理にも数多く携わってまいりました。
また、救急・総合診療の現場では、特定の臓器にとらわれず患者様の全身状態を踏まえた診療の重要性を学び、肺炎や腎不全など、さまざまな疾患の診療経験を積んでまいりました。
こうした経験を重ねる中で、病気を未然に防ぐこと、そして地域の中で継続的に患者様を支えることの大切さを強く実感し、以前より地域の皆様に寄り添う「かかりつけ医」として医療に携わることを目標としてまいりました。
当院では、風邪や発熱といった日常的な疾患（いわゆるcommon disease）から慢性疾患まで幅広く対応するとともに、循環器内科医としての知識と経験を活かし、高血圧・糖尿病・脂質異常症などの生活習慣病の管理を通じた心疾患の一次予防に力を入れてまいります。
さらに、心不全などの慢性疾患に対しても、患者様お一人おひとりの生活に寄り添いながら、適切な薬剤調整と継続的なフォローアップを行ってまいります。
これまでの診療の中で、適切な予防や早期治療によって元気に日常生活へ戻られる方がいる一方で、十分な管理がなされず重症化される方も数多く拝見してまいりました。だからこそ、早い段階からの介入と継続的なサポートが重要であると考えております。
地域の皆様にとって、気軽に相談でき、安心して通っていただける「かかりつけ医」として、丁寧でわかりやすい医療の提供に努めてまいります。どうぞよろしくお願い申し上げます。
院長紹介
院長
西村 直緒己（にしむら なおき）
[ 経歴 ]
- 2020年 大阪医科大学（現：大阪医科薬科大学）医学部医学科 卒業
- 2020年 大阪府済生会中津病院 初期研修医
- 2022年 大阪府済生会中津病院 循環器内科
- 2023年 兵庫県立尼崎総合医療センター 循環器内科・救急総合診療科
- 2024年 大阪府済生会中津病院 循環器内科
- 2026年 福島吉野スマイル内科・循環器内科
[ 所属 ]
- 日本内科学会
- 日本循環器学会
- 日本心血管インターベンション治療学会
- 日本心臓リハビリテーション学会
[ 資格・専門医 ]
- 日本内科学会 内科専門医
- 日本不整脈心電学会 着用型自動除細動器（WCD）処方医
- 厚生労働省 がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 修了
- 日本心不全学会 心不全緩和ケアトレーニングコース（HEPT）修了
- 日本ACLS協会 BLSプロバイダー
- 日本ACLS協会 ACLSプロバイダー
理事長
坂口 海雲（さかぐち みくも）[ 専門分野 ]
- 高血圧症
- 高コレステロール血症
- 動脈硬化などの血管の病気
- 医学博士（循環器内科）
[ 学 歴 ]
- 平成15年 大阪府立天王寺高校 卒業
- 平成21年 大阪市立大学医学部 卒業
[ 職 歴 ]
- 平成21年 大阪市立大学 臨床研修
- 平成23年 大阪市立大学循環器内科 入局
- 平成23年 ベルランド総合病院
- 平成24年 川崎病院 臨床助教
- 平成25年 大阪市立大学病院
- 平成28年10月 福島吉野スマイル内科・循環器内科 開院
- 平成30年 医療法人笑顔会 設立
開院のきっかけ
心臓を専門に診察する医師として、だんだんとスキルが身についてくるにしたがって、見えてきたことがあります。それは、「病気を治すこと」と「患者さんを幸せにすること」は違うということです。
ある、重症大動脈弁狭窄症という心臓の病気を患った78歳の男性を治療していた時のことです。わたしは、その患者さんへ正直に病気のことを伝えることにしました。
「この病気は手術しないと治りません。手術はかなり危険で10％ぐらい死ぬ確率があります。もし成功しても、寝たきりになったり認知症になるかもしれません。ただ、手術しないとあと1年は生きられません。」
その男性は、ゆっくり目をつぶってしばらく考えてこう答えてくれました。
「ぼけたり、寝たきりには絶対なりたくありません。もう十分生きたので、死んだりすることは怖くないんです。ただ…」
「ただ？」
「もう一度、桜の花の下でお酒を飲みたい」
冬の寒い時期でした。その日から、わたしと患者さんの戦いが始まりました。心臓にはものすごい爆弾を抱えているので、症状を見ながら、綱渡りのような薬物調整の連続です。それでもなかなか一筋縄ではいきません。お薬だけではなく、大病院ならではの他の問題もいろいろありました。
今でも、思い出します。循環器内科部長はわたしに顔を合わすたびにこう言いました。
「あの患者さんは、手術しないと治すことができないぐらいお前も知っているだろう。どれだけ薬物を調整したって無駄なんだ。それとも、そんなこともわからないぐらいお前は馬鹿なのか？」
心臓血管外科部長はこうです。
「おい、あの患者はいつ切らせてくれるんだ？」
どれだけ言ってもみんなわかってくれません。最後は、わたしもあまりに腹が立ったので、
「あの患者さんは、お花見をしたいんですよ。手術をしないと治らないことぐらいわかっています。わたしの医師免許をかけて治療をしますので、口出しをしないでください」
本当に生意気な、若手循環器内科医でした。
そんなこんなで、いろいろありましたがとうとうお花見の日を迎えることが出来たのです。
「先生ありがとう。これで本当にいつ死んでもいいよ。」
あの笑顔は忘れることができません。
「いやいや、来年の花見まで頑張りましょうよ。」
そんな風に言っていたのですが、病気は無情です。梅雨のじめじめした季節に、おなかの調子を壊したことから、一気に心臓の病状が悪化して亡くなってしまいました。
わたしが医師を目指したのは、病気を治したかったからではなく、病気で困ってる患者さんを助けたかったからです。
大きな病院に勤めていると、病気は治せても、患者さんを本当に幸せにすることは難しいのが現実です。
先ほどの男性も、大きな病院なら、言葉は悪いですが無理に手術をさせられていたかもしれません。
「病院で難しいなら、本当に患者さんのためになるクリニックを自分で作ればいいじゃないか。」
だから、当院の名前にはスマイルが入っています。患者さんが本当に笑顔になれるクリニックを作ろうという思いからです。当院にいらっしゃる皆さんが、笑顔になっていただけるように日々精進してまいりたいと思います。
院長 坂口 海雲
