医療用語集
「算定要件」とは

算定要件 さんていようけん

【定義】

診療報酬(医療の対価)の点数を、国に請求するために、必ず満たしていなければならない、診療行為や設備、人員に関するルールです。

【説明】

例えば、「Aという検査をしたから〇〇点もらえる」という点数を請求するには、「検査に必要な機器をちゃんと持っていること」や「適切な資格を持ったスタッフが検査を行ったこと」などの「条件」が定められています。これらの条件(算定要件)を満たしていないと、せっかく行った診療行為の点数を請求できなくなり、クリニックの収入が減ってしまうことになります。

 

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