多くの整形外科医が、緊急手術や頻繁なオンコール、当直といった身体的・精神的負担の大きい業務を日々こなしています。しかし、その労働量に対して給与明細の額面が見合っていないと感じる医師は少なくありません。
「今は体力でカバーできているが、50代になってもこの働き方ができるのか？」
「同期がバイトだけで効率よく稼いでいるが、実際はどうなのか？」
このような不安や疑問を持つ先生方に向けて、本記事では整形外科医のリアルな年収事情と、収入を最大化するためのアルバイト戦略、そして将来のキャリアパスについて解説します。ご自身の「市場価値」を正しく把握し、QOL（生活の質）と年収の両立を図るための一助となれば幸いです。
目次
1. 整形外科医の平均年収と「稼げる」と言われる3つの背景
整形外科は全診療科の中でも比較的年収が高い部類に入りますが、その内訳や勤務形態による差は大きくなっています。まずは平均的な年収相場と、なぜ整形外科医が高収入を得やすいのか、その構造的な背景を紐解いていきます。
勤務医と開業医の年収相場｜年齢・役職による推移
厚生労働省や医師専用の転職サイトなどのデータを見ると、勤務医（整形外科）の平均年収は1,400万円〜1,600万円程度がボリュームゾーンです。
年代別に見ると、後期研修終了後の30代で1,000万円〜1,300万円、医長や部長クラスとなる40代〜50代で1,500万円〜2,000万円近くまで上昇する傾向にあります。
一方、開業医となるとその幅は大きく跳ね上がります。リハビリテーション需要を上手く取り込んだクリニックでは、年収2,500万円〜3,000万円以上も珍しくありません。ただし、開業には多額の設備投資リスクが伴うため、純粋な手取り額だけで単純比較できない点には注意が必要です。
手術件数やインセンティブが年収に与える影響
整形外科医の年収を左右する大きな要因の一つが「手術件数」とそれに伴うインセンティブです。
多くの民間病院では、基本給に加えて手術件数に応じた出来高払いを導入しています。特に人工関節置換術（TKA/THA）や脊椎手術など、診療報酬点数が高い手術を数多くこなす医師は、病院への貢献度が極めて高く、それが給与に直結します。
逆に言えば、手術件数が少ない病院や、インセンティブ制度がない公的病院・大学病院では、どれだけ忙しくても年収が頭打ちになりやすい構造があります。
他科と比較した際の整形外科医の経済的メリット・デメリット
他科と比較した場合、整形外科医には明確な経済的メリットがあります。
- メリット： 患者数が圧倒的に多い。高齢化社会において、運動器疾患の需要は増加の一途をたどっており、集患に困りにくい（＝食いっぱぐれにくい）。
- デメリット： 労働集約型であること。緊急手術や肉体労働が多く、自身の健康を害すると収入が途絶えるリスクが高い。
精神科や眼科のように比較的緊急呼び出しが少ない科と比較すると、整形外科は「身体を張って稼ぐ」側面が強いため、若いうちは稼げても、年齢とともに効率性を重視する必要が出てきます。
【引用元】
独立行政法人 労働政策研究・研修機構「勤務医の就労実態と意識に関する調査」
https://www.jil.go.jp/institute/research/2012/098.html
2. 整形外科医のバイト相場｜時給・日給のリアルな数字
常勤先での昇給を待つよりも、即効性があるのが「外勤（アルバイト）」の見直しです。整形外科医のバイト市場は活況であり、相場を正しく知ることで、より有利な条件で働くことが可能です。
【業務別】外来・当直・手術助手の時給・日給相場比較
整形外科医のアルバイト報酬は、業務内容によって大きく異なります。以下は一般的な相場の目安です。
| 業務内容 | 時給相場 | 日給（1回）相場 | 特徴 |
| 一般外来 | 1.0万〜1.2万円 | 8万〜10万円 | 最も求人数が多い。午前のみ・午後のみも可。 |
| 専門外来 | 1.2万〜1.5万円 | 10万〜12万円 | 脊椎、スポーツ、リウマチなど専門性が求められる場合。 |
| 当直（救急あり） | – | 5万〜10万円 | 救急車の受入数により変動。ウォークイン対応含む。 |
| 手術助手 | – | 案件による | スキルや手術時間により交渉。高単価なケースが多い。 |
特に整形外科の外来は患者数が多いため、内科などに比べて時給がやや高めに設定される傾向があります。
【エリア別】都心部と地方での報酬格差と狙い目の地域
医師の偏在により、エリアによる報酬格差も顕著です。
- 都心部（東京・大阪など）： 医師が充足しているため、時給1万円程度が標準。
- 地方・郊外： 医師不足が深刻なため、**日給10万円超え（時給換算1.5万円以上）**の案件や、新幹線代・宿泊費支給の厚遇案件が見つかりやすい。
少し足を伸ばして隣県の郊外へ行くだけで、同じ業務内容でも報酬が1.2倍〜1.5倍になるケースは多々あります。移動時間を考慮しても、地方案件の方が効率が良い場合も少なくありません。
「整形外科専門医」の資格有無で単価はどれくらい変わるのか
「整形外科専門医」の資格は、バイト単価の交渉において強力なカードになります。
一般外来では資格の有無で時給に大きな差が出ないこともありますが、専門性が求められる外来や、責任の重い当直業務においては、専門医であることを条件に時給＋2,000円〜3,000円の上乗せが可能なケースがあります。また、採用の可否そのものに直結するため、好条件の「おいしい案件」を確保するためには専門医資格は必須と言えます。
【引用元】
株式会社リクルートメディカルキャリア「医師のアルバイト・非常勤求人相場」
https://www.recruit-dc.co.jp/contents/parttime/market/
3. 効率よく稼ぐためのバイト選び｜負担と報酬のバランス
単に単価が高いからといって、過酷なバイトを選んでしまっては本末転倒です。常勤業務への影響を最小限に抑えつつ、効率よく稼ぐためのバイト選びの視点を解説します。
高単価な「寝当直」は整形外科でも可能なのか？救急対応の実情
医師のバイトで人気の「寝当直（ほとんど稼働がなく眠れる当直）」ですが、整形外科においてこれを見つけるのは簡単ではありません。
整形外科は転倒や事故による救急搬送が多く、特に救急指定病院の当直では一睡もできないことも珍しくありません。狙い目は以下の施設です。
- 療養型病院の当直： 急変が少なく、看取り対応がメイン。専門外の対応も必要だが身体的負担は軽い。
- 回復期リハビリテーション病院： 夜間の処置がほとんど発生しないため、実質的な寝当直に近い環境が期待できる。
こうした施設は単価がやや下がりますが（一晩4〜5万円程度）、翌日の勤務への影響を考えるとコストパフォーマンスは非常に高いと言えます。
身体的負担が少ない「リハビリ管理」や「問診メイン」の案件
手術や処置を行わず、診察と指示出しに特化した業務も狙い目です。
- リハビリ管理： 理学療法士への指示出しや計画書の作成がメイン。
- 介護老人保健施設（老健）の管理医師： 入所者の健康管理。緊急対応が少なく、ゆったりと働ける。
これらは時給こそ標準的ですが、精神的・肉体的な疲弊が少ないため、長く続けやすいというメリットがあります。
手術スキルを切り売りする「オペ応援」バイトの需要と単価
自身の技術に自信がある場合、手術の「助っ人」として入るバイトは非常に高単価です。
- 人工関節手術の助手・執刀
- 脊椎手術の応援
これらはスポット契約で1回数万円〜十数万円という高額報酬が提示されることがあります。特定の医療機関とのコネクションが必要な場合も多いですが、エージェントを通じて「手術可能な医師」として登録しておくことで、オファーが来ることもあります。
【引用元】
民間医局「医師のアルバイト選びのポイント」
https://www.doctor-agent.com/contents-parttime/guide
4. 年収2,000万円も可能？バイトを組み合わせた高収入モデルケース
実際に年収2,000万円以上を稼いでいる整形外科医は、どのような働き方をしているのでしょうか。いくつかのモデルケースを紹介します。
ケース1：常勤（週4日）＋定期非常勤（週1日）で手堅く稼ぐパターン
最も現実的で安定したパターンです。
- 常勤先（週4日）： 年収1,400万円
- 定期非常勤（週1日）： 日給10万円 × 年50回 ＝ 年収500万円
- スポット当直（月1回）： 1回7万円 × 年12回 ＝ 年収84万円
- 合計年収：約1,984万円
常勤先との交渉で「研究日」や「外勤日」を週1日確保できれば、これだけで年収2,000万円近くに到達します。このケースの鍵は、日給10万円クラスの好条件外勤先を見つけられるかどうかです。
ケース2：大学病院勤務＋高単価スポットバイトで収入を底上げするパターン
給与水準が低い大学病院勤務の場合、バイトが生命線となります。
- 大学病院（週5日）： 年収800万円
- 外勤（週1〜2回）： 医局斡旋や自己開拓で年収1,000万円分を確保
- 週末の寝当直（月2回）： 1回8万円 × 24回 ＝ 年収192万円
- 合計年収：約1,992万円
大学医局に所属している場合、医局からのバイト斡旋（外勤）が大きなウェイトを占めます。これに加えて、土日を利用した「寝当直」などの負担の少ないバイトを自分で組み合わせることで、高収入を維持します。
ケース3：フリーランス医師として複数の医療機関を掛け持ちするパターン
特定の常勤先を持たず、非常勤の掛け持ちで働くスタイルです。
- A病院（週2日）： 外来・手術担当。年収1,200万円
- Bクリニック（週2日）： 外来担当。年収1,000万円
- C病院（スポット）： 自由な時間にスポット勤務。年収200万円
- 合計年収：2,400万円
組織に縛られないため、時給の高い案件だけを選り好みできるのが最大のメリットです。ただし、社会保険や福利厚生、確定申告の手間などのデメリットも考慮する必要があります。
【引用元】
m3.com「医師の年収・給与に関する実態調査」
https://www.m3.com/
5. 整形外科医の将来性とセカンドキャリア｜体力・年齢の壁を越えるには
整形外科医としてのキャリアを考える上で、「老眼」や「体力低下」による手術引退後のビジョンは避けて通れません。将来性を見据えたキャリア戦略について考えます。
手術ができなくなった後のキャリアパスと収入の変化
外科系の医師にとって、メスを置くタイミングは大きな転機です。しかし、整形外科医は手術ができなくなっても「保存療法」「リハビリテーション」「疼痛管理」という巨大な需要があります。
手術を行わない勤務医やクリニック院長としても、高齢者の慢性疼痛管理や骨粗鬆症治療などで十分に収益を上げることが可能です。手術インセンティブはなくなりますが、外来枠を増やすことで年収を維持、あるいは微減で留めることは難しくありません。
転科や産業医へのシフト｜整形外科の経験が活きる分野とは
整形外科の知識は、他分野でも高く評価されます。
- 産業医： 企業の健康管理において、腰痛対策やVDT症候群（PC作業による身体不調）の予防は主要なテーマです。整形外科医の知見は企業側から重宝されます。
- リハビリテーション科への転科： 専門医資格を活かしつつ、より機能回復に特化した分野へシフトするのも一般的です。
- 在宅医療（訪問診療）： 通院困難な高齢者の褥瘡管理や関節拘縮のケアにおいて、整形外科的な処置ができる医師は現場で非常に頼りにされます。
医局に依存せずに生きていくために今から準備すべきこと
将来的に医局人事から離れ、自分のペースで働きたいと考えるならば、以下の準備が必要です。
- 専門医・指導医資格の取得・維持： 転職時の最強のパスポートです。
- 市場価値の把握： 定期的に転職エージェントと面談し、「自分ならどこでいくらで売れるか」を確認しておくこと。
- 汎用的なスキルの習得： 専門性の高い手術だけでなく、一般的な外来対応やコメディカルとのコミュニケーション能力を高めておくこと。
医局という「守られた環境」の外にある選択肢を知っておくことは、精神的な余裕にも繋がります。
【引用元】
日本医師会「産業医について」
https://www.japanma.or.jp/industrial_physician/
6. まとめ｜自身の市場価値を把握し、戦略的なキャリア形成を
整形外科医は、需要が高く高収入が狙える診療科ですが、漫然と働いているだけでは激務に見合った報酬を得られないこともあります。
- 整形外科医の市場価値は高いが、勤務先によって年収差が激しい。
- バイト相場は、外来・当直ともに高水準。特に地方や専門性を活かした案件が狙い目。
- 体力的な限界を見据え、手術以外のスキルや産業医などの「逃げ道」を持っておくことが重要。
「今の環境が全てではない」と知るだけで、働き方の選択肢は大きく広がります。
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